Denga to ostra wirusowa tropikalna choroba zakaźna, występująca w dwóch postaciach: klasycznej łagodnej i krwotocznej z zespołem wykrzepiania wewnątrznaczyniowego. Chorobę tę wywołują wirusy z rodzaju Flavivirus, przenoszone na i z człowieka wraz z ukłuciem komara gatunku Aedes aegypti. Zachorowania występują w pasie klimatu tropikalnego i subtropikalnego przez cały rok, na północ i na południe od tej strefy podczas sezonowej aktywności komarów. Postać krwotoczna ma zwykle nagły początek z gorączką, złym samopoczuciem, bólami głowy, mięśniowo -stawowymi, objawami żołądkowo – jelitowymi, wysypką. Szybko dochodzi do zaburzeń immunologicznych. Zapobieganiem jest ochrona przed ukłuciem komarów.
Stwierdzono 4 typy serologiczne wirusów dengi .Choroba występuje andemicznie, rzadziej w postaci epidemii w krajach strefy tropikalnej i subtropikalnej (płd. Azja, płd. Pacyfik i Afryka), lecz także w innych rejonach świata, np. w niektórych stanach USA. W Polsce spotyka się przypadki „importowane” z rejonów endemicznych. Łańcuch epidemiczny stanowią : człowiek lub niektóre gatunki małp oraz komar z rodzaju Aedes. Nie dochodzi do zakażeń człowiek-człowiek. W latach 2000-2002 wystąpiły masowe zachorowania na Filipinach, w Indonezji, w obu Amerykach i na Karaibach. „”Patogeneza”" Zakażenie wirusami denga przebiega najczęściej bezobjawowo. W przypadkach klinicznie pełnoobjawowych występuje jedna z 3postaci klinicznych: postać klasyczna, łagodniejsza postać atypowa lub gorączka krwotoczna.
Objawy:
Nagła gorączka, silne bóle głowy i stawów, szybki spadek liczby płytek krwi, wysypka, ból gałek ocznych
Rozpoznanie
Rozpoznanie dengi klasycznej jest zazwyczaj trudne poza terenami endemicznymi. Potwierdzeniem rozpoznania jest izolacja wirusa, a także zwiększenie stężenia swoistych przeciwciał. Różnicować należy z grypą i stanami rzekomo grypowymi, zimnicą oraz zespołami toksycznymi.
Leczenie dengi
W klasycznej dendze leczenie jest wyłącznie objawowe. W gorączce krwotocznej stosuje się leki zapobiegające skazie krwotocznej. W zespole wstrząsowym leczenie należy podjąć jak najszybciej. Polega ono przede wszystkim na walce ze wstrząsem.
Zapobieganie
Polega na zwalczaniu komarów. Na skalę laboratoryjną próbuje się stosować atenuowaną szczepionkę przeciw dendze, jednak z oceną bezpieczeństwa i wartości trzeba jeszcze poczekać.